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Gestor IDSS Blendus: Módulo Qualifica

Referência: 94942241

Módulo Qualifica – Gestor IDSS Blendus oferece análise técnica de dados para otimizar o monitoramento TISS, validar guias e simular indicadores IDSS, garantindo conformidade com a ANS e melhor desempenho.

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Descrição do produto

BLENDUS GESTOR IDSS: Análise Técnica de Dados para Melhorar IDSS ANS

O GESTOR IDSS + ANÁLISE TÉCNICA DE DADOS da Blendus é a solução ideal para operadoras de saúde que buscam otimizar seu desempenho no IDSS da ANS. Este sistema exclusivo aplica algoritmos avançados ao volume de dados das guias de utilização, garantindo maior consistência no Monitoramento TISS e qualidade dos dados regulatórios. Sua funcionalidade abrange a simulação de indicadores, validação de guias e alinhamento TISS e DIOPS, proporcionando previsibilidade e conformidade essencial.

Mais sobre o Produto

  • Simulação precisa dos indicadores IDSS-TISS, oferecendo previsibilidade das pontuações e tendências.
  • Validação rigorosa das guias TISS para detecção de inconsistências, assegurando a confiabilidade dos dados.
  • Alinhamento estratégico entre TISS e DIOPS, otimizando o indicador Razão TISS para conformidade regulatória.

Aplicações e Uso

  • Otimização contínua do desempenho no IDSS da ANS através de análises preditivas.
  • Qualificação e validação de dados regulatórios das guias TISS antes ou após o envio à ANS.
  • Previsibilidade das pontuações de indicadores e da nota final do IDSS durante o ano-base.
  • Identificação e correção de inconsistências em guias médicas e odontológicas.
  • Alinhamento estratégico entre os valores informados nas guias TISS e os dados do DIOPS.
  • Desenvolvimento de estratégias de melhoria contínua para processos de preenchimento e processamento de informações.
  • Preparação para acreditação pela RN 507, visando excelência assistencial e operacional.

Especificações

Nome do ProdutoGestor IDSS
MarcaBlendus
Tipo de ProdutoSistema para Operadoras de Saúde; Software na nuvem
Infraestrutura de NuvemOracle Cloud
Requisito de IntegraçãoSem necessidade de integração
Arquivos de Entrada NecessáriosArquivos XTE/ZTE da operadora
Modelo de NegócioSaaS (Software como Serviço)
Guias Validadas (Histórico)86 milhões
Críticas Detectadas (Histórico)55 milhões
Taxa de Clientes com Excelência no IDSS70%

Principais Dúvidas

Como o Gestor IDSS auxilia na melhoria do IDSS da operadora?
O sistema aplica algoritmos avançados aos dados das guias TISS para simular indicadores, validar informações e detectar inconsistências, permitindo ações corretivas e estratégias de melhoria contínua para otimizar a pontuação final.
Quais tipos de dados são analisados pelo sistema?
A solução analisa principalmente os dados das guias TISS de utilização dos planos de saúde, que são a fonte para o cálculo dos indicadores do IDSS, além de confrontar com dados do DIOPS para alinhamento.
É necessária alguma integração complexa para utilizar o Gestor IDSS?
Não, o Gestor IDSS opera como um software na nuvem (SaaS) e não exige integração complexa. Os arquivos de entrada necessários são os XTE/ZTE da operadora.
O sistema oferece previsibilidade sobre os resultados do IDSS?
Sim, uma das funcionalidades chave é a simulação dos indicadores IDSS-TISS e a projeção de pontuações durante o ano-base, permitindo à operadora antecipar resultados e planejar ações.

Perguntas e Respostas

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